休診日：全日、午前、午後

あい動物クリニックスタッフ一同は、一層の動物医療提供の向上を願っております。この度、ご来院いただきました際に、スタッフおよび病院内のすべてにおきまして、改良すべき点、追加すべき点がありましたら、ぜひ教えてください。特に、下記アンケートにて不満とご回答頂いた飼主様には、どのような点が至らなかったかを最後のコメント欄に具体的にご記入いただけますと幸いです。

皆様のご要望に応じたより良質な動物医療の提供を考えておりますので、以下のアンケートにご協力くださいますよう、よろしくお願い致します。

あい動物クリニックの個人情報の取り扱いに つきましてはこちらをご参照願います。

1.診療について

受診動物のために最高の動物医療を求めているので、治療法、健康管理に関する
　　　ことは何でも情報提供してほしい。
良い管理をしたいが、出来ることに限界がある。
ご自身が要求する医療提供だけをしてもらいたい。

2.統合医療について

興味がある
興味がない
どちらともいえない

3.飼育管理（健康管理、しつけ方法など）について

飼育管理に関して詳しく説明してもらいたい。
動物に必要なことの要点のみ伝えて欲しい。
動物が健康であって欲しいが、特に説明はいらない。

4.治療処置の際に

治療処置時には、動物のストレスを軽減させるためにも、飼主様にご協力をいただく
　　　場合が多いのですが、できる限り立ち会いたくない飼主様はチェックを入れてください。　

5.受診動物の診断および治療に際しまして、何か決断をいただく場合、
　どなたがその決定をされますか？

ご自身　 ご家族　 その他　

1. 受付係の対応はいかがでしたか？

満足　 普通　 不満　

2. 待ち時間はいかがでしたか？

満足　 許せる範囲　 不満　

3. 動物看護士の対応はいかがでしたか？

満足　 普通　 不満　

4. ご提供させていただきました診療内容はいかがでしたか？

満足　 普通　 不満　

5. 診療内容につきまして、他にも知りたいことはありましたか？

はい　 いいえ　

6. 飼主様から頂戴しましたご質問等に対しまして、私たちはご理解いただけるよう
　お答えできましたでしょうか？

満足　 普通　 不満　

7. 獣医師の対応はいかがでしたか？

満足　 普通　 不満　

8.お薬を処方させていただきました飼主様にご質問いたします。

うまく飲ませることはできましたか？

飲ませられた　 飲ませられなかった　 飲まさなかった　

飲ませられなかった理由を教えてください。（複数選択可能）

飲ませ方がわからなかった　 直接口に入れることは動物の性格上できない　
動物が拒絶した　 その他　

9. お電話をいただいた場合、その時の対応はいかがでしたか？

満足 普通 不満

差し支えなければ教えてください。

1. 動物のお名前
2. 飼　主　様　名
3. メールアドレス